Avaliação do desempenho de detergentes para limpeza: validação de uma proposta / Evaluación del rendimiento de detergentes para limpieza: validación de una propuesta / Performance evaluation of cleaning detergents: a proposal validation

Resumo Objetivo Elaborar e validar uma proposta para avaliação do desempenho de detergentes na limpeza de produtos para saúde. Métodos Foi desenvolvida proposta para avaliar o desempenho de detergentes rotineiramente utilizados em Centros de Material e Esterilização por meio de um estudo experimental utilizando monitores de limpeza e lavadora ultrassônica. Monitores de limpeza foram dispostos na cuba de uma lavadora ultrassônica. O parâmetro adotado para avaliação do desempenho dos detergentes foi a remoção completa da sujidade dos monitores. Foram avaliados resíduos de proteínas de amostras tubulares de aço inoxidável e de policloreto de polivinila, após contato com carga orgânica desafio e limpeza em lavadora ultrassônica. Foram considerados reprovados os testes que apresentavam gradação da coloração azul e aprovados os testes que permaneciam com a coloração marrom, como indicado nas instruções de uso. Todos os testes foram realizados em triplicata ou quintuplicada. Adicionalmente, foram realizados controles positivos. Resultados O uso do teste com tiras de papel alumínio, foil test, mostrou-se de fácil aplicação e capaz de diferenciar a cavitação em diferentes pontos da cuba da lavadora ultrassônica. Os indicadores de limpeza impregnados com resíduos orgânicos e os monitores de proteína utilizados na proposta apresentaram resultados variados, possibilitando diferenciar a eficácia da limpeza para cada detergente utilizado. Portanto, além de disponíveis no mercado, são ferramentas simples que possibilitaram a avaliação dos detergentes. Conclusão A proposta desenvolvida mostrou-se factível e simples e considerou produtos e equipamentos rotineiramente encontrados em Centros de Material e Esterilização.

Resumen Objetivo Elaborar y validar una propuesta para evaluación del rendimiento de detergentes en la limpieza de productos de salud. Métodos Mediante un estudio experimental con el uso de monitores de limpieza y lavadora ultrasónica, se elaboró una propuesta para evaluar el rendimiento de detergentes utilizados habitualmente en centros de material y esterilización. Se colocaron monitores de limpieza en el tanque de una lavadora ultrasónica. El parámetro adoptado para evaluar el rendimiento de los detergentes fue la eliminación completa de la suciedad de los monitores. Se evaluaron residuos de proteínas de muestras tubulares de acero inoxidable y de cloruro de polivinilo, después del contacto con carga orgánica desafío y limpieza en lavadora ultrasónica. Las pruebas que presentaron una gama de coloración azul fueron reprobadas, y las que permanecían con coloración marrón fueron aprobadas, como indicado en las instrucciones de uso. Todas las pruebas fueron realizadas en triplicado o quintuplicado. Adicionalmente se realizaron controles positivos. Resultados El uso de las pruebas con tiras de papel de aluminio, foil test, demostró ser de fácil aplicación y con capacidad para diferenciar la cavitación en diferentes puntos del tanque de la lavadora ultrasónica. Los indicadores de limpieza impregnados de residuos orgánicos y los monitores de proteína utilizados en la propuesta presentaron resultados variados, lo que permitió diferenciar la eficacia de la limpieza en cada detergente usado. Por lo tanto, además de estar disponibles en el mercado, son herramientas simples que permiten la evaluación de los detergentes. Conclusión La propuesta desarrollada demostró ser factible y simple, e incluyó productos y equipos encontrados habitualmente en centros de material y esterilización.

Abstract Objective To develop and validate a proposal to evaluate the performance of cleaning detergents for health products. Methods A proposal was developed to evaluate the performance of detergents routinely used in Materials and Sterilization Center through an experimental study using cleaning monitors and an ultrasonic washer. Cleaning monitors were placed in the ultrasonic washer tub. The parameter adopted to evaluate the performance of detergents was the complete removal of stain from the monitors. Protein residues from tubular stainless steel and polyvinyl chloride samples were evaluated after contact with challenge organic matter and cleaning in an ultrasonic washer. Tests that showed a gradation of blue color were considered to have failed and tests that remained with a brown color were approved, as indicated in instructions for use. All tests were performed in triplicate or quintuplicate. Additionally, positive controls were performed. Results The use of the foil test with strips proved to be easy to apply and capable of differentiating cavitation at different points in the ultrasonic washer tub. The cleaning indicators impregnated with organic residues and the protein monitors used in the proposal presented varied results, making it possible to differentiate the cleaning effectiveness for each detergent used. In addition to their availability on the market, these simple tools made it possible to evaluate the detergents. Conclusion The proposal developed proved to be feasible and simple and considered products and equipment routinely found in Materials and Sterilization Centers.

Characterization of decontamination procedure of beef carcasses at slaughterhouses in the province of Antioquia, Colombia / Caracterización del procedimiento de lavado descontaminación de canales bovinas en las plantas de beneficio animal del departamento de Antioquia, Colombia

Background: Beef slaughterhouses must use a carcass decontamination procedure to control pathogens and thus prevent foodborne diseases transmitted by meat. Objectives: This study aimed to characterize beef carcass decontamination procedures at slaughterhouses located in the province of Antioquia (Colombia). All the slaughterhouses were in service, registered, and approved by Invima (Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos in Spanish) at the time of the study. Methods: This descriptive study collected information from 23 beef slaughterhouses between July 2019 and April 2021 through documentary reviews and visits to slaughterhouses, using forms and questionnaires. Results: The study allowed the characterization of the procedures used to decontaminate beef carcasses, showing that the chemical disinfection of the carcasses is used to control microorganisms in at least 73.9% of the slaughterhouses analyzed. According to secondary sources, it was found that most of the slaughterhouses are small (slaughter volume <50,000 heads per year); 10 of them use citric acid, lactic acid, peracetic acid, and a mixture of organic acids in concentrations between 900 and 1,200 ppm, 1.5 and 1.7%, 180 and 190 ppm, and 900 and 1,200 ppm, respectively, as carcass disinfectants and according to the technical data sheet of the product. During the visits and through the application of the questionnaire, it was found that the 12 slaughterhouses had implemented chemical disinfection which is not scientifically based, using manual devices as an intervention method to control pathogenic microorganisms. It was found that the type of company, slaughter volume, and the lack of financial resources are the determining factors in the selection of decontamination procedures. The validation of the beef carcass decontamination procedures in the different slaughterhouses in the study was demonstrated. Conclusions:Although it was established that at least one decontamination procedure, such as chemical disinfection, is used in the slaughterhouses of study, this option is not supported by scientific or technical evidence. The findings support the need for improvements in the slaughterhouses of the province of Antioquia, including the improvement of surveillance programs to reduce pathogens in the meat chain effectively.

Antecedentes: Las plantas de beneficio animal deben utilizar un procedimiento de descontaminación de canales para el control de patógenos y con ello, prevenir la aparición de enfermedades transmitidas por el consumo de carne. Objetivos: El objetivo de este estudio fue caracterizar el procedimiento de descontaminación de canales bovinas en las plantas de beneficio animal del Departamento de Antioquia, Colombia, que se encontraban en servicio, inscritas y autorizadas por el Invima al momento del estudio. Métodos: Este estudio descriptivo recolectó información de 23 plantas de beneficio animal de la especie bovina, a partir de revisiones documentales y visitas a las plantas, usando formatos y cuestionarios entre julio de 2019 y abril de 2021. Resultados: El estudio permitió caracterizar los procedimientos y técnicas de descontaminación de canales bovinas, revelando que en al menos el 73,9% de las plantas de beneficio estudiadas se realiza la desinfección química de las canales para el control de microorganismos. A partir de fuentes secundarias, se encontró que la mayoría de las plantas de beneficio animal en el Departamento de Antioquia son muy pequeñas, 10 de ellas utilizan productos de desinfección de canales, tales como el ácido cítrico, ácido láctico, ácido peracético y mezcla de ácidos orgánicos en concentraciones entre 900 y 1200 ppm, 1,5 y 1,7%, 180 y 190 ppm y 900 y 1200 ppm, respectivamente; y estos son utilizados de acuerdo con las recomendaciones de la respectiva ficha técnica del producto. Por otro lado, durante la visita a las plantas de beneficio y mediante la aplicación del cuestionario, se constató que las 12 plantas visitadas han implementado la desinfección química como método de intervención para el control de microorganismos patógenos, realizando su aplicación mediante dispositivos manuales, no obstante, estas prácticas no están fundamentadas científicamente. Por otro lado, se estableció que aparentemente el tipo de empresa, volumen de sacrificio y falta de recursos financieros son los factores que determinan la elección del procedimiento de descontaminación de canales. De igual manera, se evidenció la necesidad de realizar estudios para validar la efectividad del procedimiento de descontaminación en las diferentes plantas de beneficio. Conclusiones: Aunque se estableció que en las plantas de beneficio animal visitadas se implementa al menos una técnica de intervención como la desinfección química, esta elección no tiene un sustento con base a fundamentos científicos y técnicos. Estos hallazgos respaldan la necesidad de mejoras en las plantas de beneficio animal del Departamento, incluyendo mejoras al programa de vigilancia de la reducción efectiva de patógenos en la cadena cárnica.

Desinfección y reutilización de respiradores N95 durante pandemia por COVID-19 / Disinfection and reuse of N95 respirators during the COVID-19 pandemic

Introducción: Se está viviendo en un contexto de pandemia por COVID-19, en donde se evidencia la escasez de equipos de protección personal en salud y se prevé que continuará en el corto y mediano plazo. Por lo que considerar la reutilización o el uso prolongado de algunos equipos de protección personal, en especial de los respiradores, podría ser una alternativa a considerar. Objetivo: Revisar y dar a conocer, en base a evidencia científica, distintas formas de desinfección para poder reutilizar de manera segura y asequible los respiradores N95. Comentarios principales: Los respiradores N95 o sus equivalentes son de uso exclusivo del personal de salud para la atención de pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19 y en procedimientos con generación de aerosoles. Su eficacia depende en gran medida del estado del respirador, de la capacidad de filtración, del sellado y de su uso adecuado. Son diversos los métodos para desinfectar, como la luz ultravioleta tipo C, el peróxido de hidrógeno, calor seco y húmedo, ozono, irradiación por microondas, etc. Si estos procedimientos no son realizados adecuadamente, podrían no ser efectivos. Comentarios globales: En escenarios de escasez de equipos de protección personal la reutilización es un procedimiento viable, económico, seguro, potencialmente escalable y fácil de realizar. Los respiradores N95 requieren un procedimiento especial de desinfección para preservar su capacidad de filtración y sellado. Existe un limitado número de ciclos de desinfección y reutilización. La estufa en calor seco podría ser el método más asequible en entornos privados(AU)

Introduction: We are living in a context of COVID-19 pandemic, where the shortage of personal protective equipment in health is evident and it is expected that it will continue in the short and medium term. So, considering the reuse or prolonged use of some personal protective equipment, especially respirators, could be an alternative to consider. Objective: To review and disseminate, based on scientific evidence, different forms of disinfection in order to safely and affordably reuse N95 respirators. Main comments: N95 respirators or their equivalents are for the exclusive use of health personnel for the care of patients with suspected or confirmed COVID-19 and in aerosol generation procedures. Its effectiveness depends to a large extent on the condition of the respirator, the filtration capacity, the sealing and its proper use. There are several methods to disinfect, such as ultraviolet light type C, hydrogen peroxide, dry and humid heat, ozone, microwave irradiation, etc. If these procedures are not performed properly, they may not be effective. Global feedback: In personal protective equipment shortage scenarios, reuse is a viable, economical, safe, potentially scalable and easy-to-perform procedure. N95 respirators require a special disinfection procedure to preserve their filtration and sealing capacity. There are a limited number of disinfection and reuse cycles. Dry heat stove might be the most affordable method in private settings(AU)

Intoxicación aguda por acetaminofén en atención primaria / Acute Acetaminophen Intoxication in Primary Care / Intoxicação aguda por acetaminofeno na atenção primária

Resumen: El acetaminofén es un medicamento analgésico y antipirético considerado como seguro y eficaz. Debido a esto, en Colombia es de venta libre y ampliamente utilizado tanto en niños como en adultos. Por su fácil acceso, la intoxicación por acetaminofén es un evento frecuente, por lo que los médicos de atención primaria deben tener conocimiento acerca de su diagnóstico y manejo, además de los factores de riesgo para el desarrollo de falla hepática y las indicaciones para remitir a los pacientes a los servicios especializados. El objeto de este artículo es orientar al personal de atención primaria en salud acerca de la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de esta intoxicación.

Abstract: Acetaminophen is an analgesic and antipyretic medication considered safe and effective. Because of this, in Colombia it is freely available and widely used in both children and adults. Due to its easy access, acetaminophen intoxication is a frequent event, so primary care physicians must be knowledgeable about its diagnosis and management. In addition to the risk factors for the development of liver failure and the indications for referring patients to specialized services. The purpose of this article is to guide primary health care personnel about the pathophysiology, diagnosis and treatment of this intoxication.

Resumo: O acetaminofeno é um medicamento analgésico e antipirético considerado seguro e eficaz. Por isso, na Colômbia é over-the-counter e amplamente utilizado em crianças e adultos. Por seu fácil acesso, a intoxicação por acetaminofeno é um evento frequente, é por isso que os médicos da atenção primária devem estar cientes de seu diagnóstico e manejo. Além dos fatores de risco para o desenvolvimento de insuficiência hepática e indicações de encaminhamento aos pacientes para serviços especializados. O objeto deste artigo é guiar á equipe da atenção primária á saúde sobre a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento dessa intoxicação.

Quemadura con cloroformiato de etilo en ocasión de la respuesta a una emergencia química. A propósito de un caso / Burning by Ethyl chloroformate in response to a chemical emergency. A case report

Resumen Se describe un caso de quemadura causada por cloroformiato de etilo en ocasión de la respuesta a un incidente que requirió el trasvase del producto desde contenedores defectuosos a otros seguros. La investigación del evento puso en evidenciala necesidad de mantener un protocolo de registro de materiales que ingresan a la zona caliente, que debe ser tenido en cuentaal momento del retiro de los mismos, procediendo a su correcta descontaminación bajo la fiscalización del oficial de seguridad.

Abstract A burn by Ethyl chloroformate in occasion of response to a chemical emergency which required to transfer products from defective containers to safe containers is described. The investigation of the event highlighted the need to maintain aprotocol for the registration of materials to be entered in the hot zone, which must be considered al the moment of remove andproceeding to the proper decontamination under the supervision of the security officer.

Decontamination of stainless-steel bowls with 80% (w/v) alcohol for 30 s and 60 s: randomized experimental study / Descontaminação de bacias inoxidáveis com álcool 80% (p/v) por 30 s e 60 s: estudo experimental randomizado / Descontaminación de palanganas de acero inoxidable con alcohol al 80% (p/v) durante 30 s y 60 s: estudio experimental aleatorizado

Objective: to compare the efficacy of 80% (w/v) alcohol, rubbed for 30 and 60 seconds, in the manual processing of stainless-steel wash bowls, after cleaning with running water and neutral detergent. Method: experimental study conducted in a hospital in the state of São Paulo, Brazil, on 50 bowls randomly divided into two groups of 25 bowls each for interventions of 30 and 60 seconds of rubbing with 80% (w/v) alcohol. Results: based on the microbiological analyses collected, before and after the interventions for both groups, partial efficacy of the disinfectant was observed even when extending rubbing time. In both groups, there was a higher prevalence of survival of Pseudomonas aeruginosa, with 14 strains that were resistant to carbapenems, being, specifically, 11 to imipenem and three to meropenem. Conclusion: stainless-steel bed wash bowls decontaminated for reuse by 80% (w/v) alcohol, after cleaning with running water and neutral detergent, showed to be reservoirs of hospital pathogens. The use of bed wash bowls for patients with intact skin would not have worrying consequences, but considering those with non-intact skin and the contamination of professionals' hands, the results in this study justify the search for other decontamination methods or the adoption of disposable bed baths.

Objetivo: comparar a eficácia do álcool 80% (p/v), friccionado por 30 e 60 segundos, no processamento manual de bacias de banho em aço inoxidável, após limpeza com água corrente e detergente neutro. Método: estudo experimental realizado em hospital do estado de São Paulo, Brasil, com 50 bacias randomicamente distribuídas em dois grupos de 25, para as intervenções de 30 e 60 segundos de fricção com álcool 80% (p/v). Resultados: das análises microbiológicas coletadas, antes e após as intervenções para os dois grupos, verificou-se eficácia parcial do desinfetante, mesmo ampliando o tempo de fricção. Em ambos os grupos, observou-se maior prevalência de sobrevida de Pseudomonas aeruginosa, 14 cepas resistentes a carbapenens, especificamente, 11 ao imipenen e três ao meropenen. Conclusão: bacias de banho no leito em aço inoxidável, descontaminadas para reuso com álcool 80% (p/v), após limpeza com água corrente e detergente neutro, apresentam-se como reservatórios de patógenos hospitalares. O uso das bacias de banho no leito para pacientes com pele íntegra não teria consequências preocupantes, mas para aqueles com pele não íntegra e pensando na contaminação das mãos dos profissionais, os resultados dessa pesquisa justificam a busca de outros métodos de descontaminação ou a adoção de banho de leito descartável.

Objetivo: comparar la eficacia del alcohol al 80% (p/v), frotado durante 30 y 60 segundos, en el proceso de descontaminación manual de palanganas de baño de acero inoxidable, después de lavarlas con agua corriente y detergente neutro. Método: estudio experimental realizado en un hospital del estado de São Paulo, Brasil, con 50 palanganas divididas aleatoriamente en dos grupos de 25, para intervenciones de 30 y 60 segundos de frotamiento con alcohol al 80% (p/v). Resultados: los análisis microbiológicos recolectados, antes y después de las intervenciones para ambos grupos, demostraron efectividad parcial del desinfectante, incluso cuando se extendió el tiempo de fricción. En ambos grupos, se observó una mayor prevalencia de supervivencia de Pseudomonas aeruginosa, 14 cepas resistentes a carbapenemas, específicamente 11 a imipenem y tres a meropenem. Conclusión: las palanganas de baño de cama de acero inoxidable, descontaminadas para su reutilización con alcohol al 80% (p/v), después del lavado con agua corriente y detergente neutro, actúan como reservorios de patógenos hospitalarios. El uso de las palanganas de baño de cama no tendría consecuencias preocupantes para pacientes con la piel íntegra, pero para aquellos cuya piel no conserva su integridad y pensando en la contaminación de las manos de los profesionales, los resultados de esta investigación justifican la búsqueda de otros métodos de descontaminación o la adopción del baño de cama desechable.

Reuse of hospital bedpans / Reutilización de chatas higiénicas / Reutilização de comadres hospitalares

ABSTRACT Objectives: to evaluate the results of two methods of hospital bedpan reprocessing. Methods: cross-sectional study. Hospital bedpans containing a biological material contamination simulator or organic matter were submitted to manual cleaning followed by disinfection with 70% alcohol solution or thermodisinfection. Permanence of simulated contamination was evaluated by using the fluorescence technique and presence of organic matter was verified by carrying out the protein detection test. Results: the contamination simulator was found in bedpans submitted to both processes. The seat was dirtier after manual cleaning (p=0.044) in comparison with the result obtained with thermodisinfection. Automatized decontamination led to worse results when compared to the manual procedure for the scoop and external bottom (p=0.000). The protein detection test was positive in two items after thermodisinfection. Conclusions: manual cleaning followed by rubbing with 70% alcohol solution proved more effective than automatized cleaning in the reprocessing of hospital bedpans. There are relevant issues regarding reuse of hospital bedpans.

RESUMEN Objetivos: evaluar los resultados de dos métodos de reprocesamiento de chatas higiénicas. Métodos: estudio transversal. Chatas higiénicas conteniendo simulador de contaminación por material biológico o materia orgánica fueron sometidas a lavado manual/desinfección con alcohol al 70% o termodesinfección. La permanencia de contaminación simulada se evaluó por fluorescencia; la presencia de material orgánico, por prueba de detección de proteínas. Resultados: se constató presencia de simulador de contaminación en chatas sometidas a ambos procesos. El asiento resultó más contaminado luego de la limpieza manual (p=0,044. En la pala y el fondo externo, la descontaminación automatizada tuvo peor resultado comparada con la manual (p=0,000). La prueba de detección de proteínas fue positiva en dos chatas luego de la termodesinfección. Conclusiones: para reprocesar chatas higiénicas, la limpieza manual seguida por fricción con alcohol al 70% resultó más eficaz que la limpieza automatizada. Se plantean interrogantes respecto de reutilizar chatas higiénicas.

RESUMO Objetivos: avaliar os resultados de dois métodos de reprocessamento de comadres hospitalares. Métodos: estudo transversal. Comadres hospitalares contendo simulador de contaminação por material biológico ou matéria orgânica foram submetidas a limpeza manual/desinfecção com álcool a 70% ou termodesinfecção. A permanência de contaminação simulada foi avaliada por fluorescência e a presença de matéria orgânica pelo teste de detecção de proteína. Resultados: constatou-se a presença de simulador de contaminação nas comadres submetidas a ambos os processos. O assento se mostrou mais sujo após a limpeza manual (p=0,044). Nas áreas da pá e fundo externo, a descontaminação automatizada teve pior resultado quando comparada à manual (p=0,000). O teste de detecção de proteínas foi positivo em dois utensílios após a termodesinfecção. Conclusões: no reprocessamento de comadres hospitalares, a limpeza manual seguida de fricção com álcool a 70% mostrou-se mais eficaz que a limpeza automatizada. Há fragilidades relativas à reutilização de comadres hospitalares.

Infection Control in the Dental Practice with Emphasis on Intraoral Scanners and Semi-Critical Complex Instruments / Control de Infecciones en la Práctica Dental Con Énfasis en Escáneres Intraorales e Instrumentos Complejos Semicríticos

ABSTRACT: We present an integrative review of the literature conducted to find and analyse specific measures for disinfection and/or sterilization of intraoral complex instruments, applicable to intraoral scanners. We performed a two-stage search in the PubMed/MEDLINE, SciELO, REDALYCS, and LILACS databases, and the Google Scholar website, which included full articles in Spanish, Portuguese, and English. The strategy associated the terms 'disinfection', 'biosecurity', 'decontamination', and (a) 'intraoral scanners', and (b) other 'semi-critical' intraoral complex instruments, according to the American Dental Association definition (e.g., 'turbine', etc). Strategy (a) produced just one outcome, whereas (b) produced nine articles, which only suggested low-level disinfectants.The lack of empirically based protocols that allow effective microbiological control makes it necessary to create a new categorization for these instruments when trying to comply with American Dental Association recommendations for dental practice.

RESUMEN: Presentamos una revisión integradora de la literatura realizada para encontrar y analizar medidas específicas de desinfección y / o esterilización de instrumentos complejos intraorales, aplicables a los escáneres intraorales. Realizamos una búsqueda en dos etapas en las bases de datos PubMed / MEDLINE, SciELO, REDALYCS y LILACS, y en el sitio web Google Scholar, que incluía artículos completos en español, portugués e inglés. La estrategia asoció los términos 'desinfección', 'bioseguridad', 'descontaminación' y (a) 'escáneres intraorales', y (b) otros instrumentos complejos intraorales 'semicríticos', según la definición de la Asociación Dental Ameri- cana (p. Ej., 'turbina', etc.). La estrategia (a) produjo un solo resultado, mientras que (b) produjo nueve artículos, que solo sugirieron desinfectantes de bajo nivel. La falta de protocolos de base empírica que permitan un control microbiológico efectivo hace necesario crear una nueva categorización para estos instrumentos, cuando se trata de cumplir con las recomendaciones de la Asociación Dental Americana para la práctica dental.

Reutilización de respiradores N95: estrategias de descontaminación aplicables en la pandemia de COVID 19 en Perú / Reusing N95 Respirators: decontamination strategies applicable in COVID-19 pandemics in Peru

RESUMEN El virus SARS-CoV-2 o virus del COVID-19, considerado como emergencia internacional de salud pública, fue declarada posteriormente como una pandemia. Debido a la alta propagación del virus del COVID-19 por medio de droplets, la demanda de los equipos de protección personal (EPP) para el personal de salud ha sido notable, en especial el de los respiradores. Por ende, se hace importante conocer los métodos de descontaminación considerados para su aplicación en nuestro medio; teniendo en cuenta el uso adecuado de medidas de asepsia y antisepsia, garantizando a su vez la integridad del respirador (correas, puente nasal y material de espuma nasal) y contando con el proceso natural de degradación. Los métodos adecuados de desinfección en respiradores descritos son: el uso de hornos esterilizadores (calor seco), autoclave (vapor), radiación ultravioleta (UV) y vaporizadores caseros (olla arrocera con vaporizador). Estos métodos deben ser empleados acordes a las necesidades del personal de salud.

ABSTRACT The SARS-CoV-2 virus, also called COVID-19, was initially considered as an international public health emergency, and later it was declared as a pandemic. Due to the high spread of COVID-19 through droplets, the demand for personal protective equipment (PPE) for healthcare professionals has been remarkable, particularly filtering face-piece particulate respirators. Therefore, it is important to know the decontamination methods proposed for their application in our environment, considering the proper asepsis and antisepsis measures to be used, and also on how to preserve the integrity of the device (straps, nasal bridge and nasal foam material) and counting on its natural degradation process. Adequate methods for disinfecting these devices are as follows: using sterilizing ovens (dry heat), autoclave (steam), ultraviolet radiation (UV) and homemade vaporizers, which should be used according to the needs of the healthcare professionals.

Práticas relacionadas ao uso do garrote durante a punção venosa periférica: uma revisão de escopo / Health professionals' practices related with tourniquet use during peripheral venipuncture: a scoping review / Prácticas relacionadas al uso del garrote durante la punción venosa periférica: una revisión de alcance

Objetivos durante a punção venosa periférica, recomenda-se o uso de um garrote acima do local da punção para potencializar a distensão venosa. Dadas as suas características e o uso em ambientes clínicos, os garrotes podem representar uma fonte de disseminação de micro-organismos. Entretanto, os resultados de estudos científicos nessa área estão dispersos na literatura. Esta revisão de escopo tem como objetivo mapear as evidências disponíveis a respeito das práticas dos profissionais de saúde no que concerne ao uso do garrote durante a punção venosa periférica e à contaminação microbiológica associada. Método revisão de escopo de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs. Dois revisores independentes analisaram a relevância dos estudos, extraíram e sintetizaram dados. Resultados quinze estudos foram incluídos na revisão. Em geral, os garrotes foram reutilizados sem processos de descontaminação recorrentes. Verificou-se que os profissionais compartilham esses dispositivos entre si e os usaram continuamente por períodos entre duas semanas e sete anos e meio. Conclusão as práticas de enfermagem relacionadas ao uso do garrote durante a punção venosa periférica não são uniformes. A reutilização de garrotes pode colocar em risco a segurança do paciente se o reprocessamento (limpeza e desinfecção/esterilização) não for adequado, dado o tipo de material do garrote e a microbiota encontrada. Novos estudos são necessários para avaliar o impacto de vários tipos de práticas de reprocessamento na descontaminação de garrotes e na segurança do paciente.

Objectives during peripheral venipuncture, health professionals are recommended to use a tourniquet above the puncture site in order to potentiate venous distension. Given its characteristics and use in clinical settings, tourniquets may represent a source of microorganism dissemination. However, the results of scientific studies in this area are scattered in the literature. This scoping review aims to map the available evidence on health professionals' practices related with tourniquet use during peripheral venipuncture and associated microbiological contamination. Methods scoping review following the Joanna Briggs Institute methodology. Two independent reviewers analyzed the relevance of the studies, extracted and synthesized data. Results fifteen studies were included in the review. Overall, tourniquets were reused without being subject to recurring decontamination processes. It has been found that practitioners share these devices among themselves and use them successively for periods between two weeks and seven and half years. Conclusion nursing practices related to tourniquet use during peripheral venipuncture are not standard. Reuse of tourniquets may jeopardize the patient's safety if reprocessing (cleaning and disinfection/sterilization) is not adequate, given the type of tourniquet material and microbiota found. New studies are needed to assess the impact of various types of reprocessing practices on tourniquet decontamination and patient safety.

Objetivos durante la punción venosa periférica, se recomienda el uso de un garrote arriba del sitio de la punción para potenciar la distensión venosa. Dadas sus características y uso en ambientes clínicos, los garrotes pueden representar una fuente de diseminación de microorganismos. Sin embargo, los resultados de estudios científicos en esta área están dispersos en la literatura. Esta revisión de alcance tiene como objetivo mapear las evidencias disponibles acerca de las prácticas de los profesionales de salud en lo que concierne al uso del garrote durante la punción venosa periférica y la contaminación microbiológica asociada. Método revisión de alcance de acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs. Dos revisores independientes analizaron la relevancia de los estudios, extrajeron y sintetizaron datos. Resultados quince estudios se incluyeron en la revisión. En general, los garrotes fueron reutilizados sin procesos de descontaminación recurrentes. Se verificó que los profesionales comparten estos dispositivos entre sí y los utilizaron continuamente por períodos entre dos semanas y siete años y medio. Conclusión las prácticas de enfermería relacionadas al uso del garrote durante la punción venosa periférica no son uniformes. La reutilización de garrotes puede poner en riesgo la seguridad del paciente si el reprocesamiento (limpieza y desinfección/esterilización) no es adecuado, dado el tipo de material del garrote y la microbiota encontrada. Nuevos estudios son necesarios para evaluar el impacto de varios tipos de prácticas de reprocesamiento en la descontaminación de garrotes y en la seguridad del paciente.

Elaboración de una biorresina intercambiadora de cationes a partir de cáscara de plátano o guineo para eliminar metales pesados en agua contaminada / Preparation of a cation exchanger bioresin start from banana peel or guineo to remove heavy metals in polluted water

Esta investigación tuvo por objetivo obtener una bio-resina intercambiadora de cationes utilizando cáscaras de guineo o plátano, la cual reduzca la concentración de metales pesados en agua contaminada. A esta bio-resina se le realizaron pruebas fisicoquímicas: densidad seca aparente, pH y solubilidad en agua y solventes orgánicos. Se evaluó su efectividad filtrando agua contaminada con metales pesados, tales como hierro, cromo y níquel (Fe3+, Cr6+ y Ni2+), variando las condiciones de tiempo de contacto, temperatura y el tipo de cáscara. La cuantificación de la concentración de los metales en el agua filtrada se llevó a cabo por espectrofotometría visible. Se llegó a la conclusión que la bio-resina obtenida es efectiva para disminuir la concentración de metales pesados en agua, teniendo especial afinidad química por el cromo hexavalente; metal pesado que logró remover arriba del 90%. Las condiciones óptimas de operación de la bio-resina son a 30°C y 90 minutos de tiempo de contacto con la muestra. Además, las pruebas fisicoquímicas, permitieron tipificarla preliminarmente como una resina de intercambio catiónico débil con un grado de entrecruzamiento bajo.

This research aimed to obtain a cation exchange bio-resin, using plantain or banana peels, that reduces the concentration of heavy metals in contaminated water. The bio-resin underwent physico-chemical tests like apparent dry density, pH, solubility in water and organic solvents. Its effectiveness was tested by filtering contaminated water with heavy metals such as iron, chromium and nickel (Fe3+, Cr6+ y Ni2+) and by varying contact time conditions, temperature and type of peel. The measure of concentration of metals in filtered water was taken through visible spectrophotometry. We concluded that the resulting bio-resin is effective in reducing the concentration of heavy metals in water, showing special chemical affinity with hexavalent chromium, a heavy metal that was able to remove above 90%. The bio-resin optimum working conditions are 30°C and 90 minutes of contact with the sample. Also, the physico-chemical tests allowed to preliminary typify it as a weak cation exchange resin with a low degree of crosslinking.

Efficacy and effectiveness of alcohol in the disinfection of semi-critical materials: a systematic review / Eficácia e efetividade do álcool na desinfecção de materiais semicríticos: revisão sistemática / Eficacia y efectividad del alcohol en la desinfección de materiales semicríticos: revisión sistemática

AbstractObjective: to assess the efficacy and the effectiveness of 60-80% alcohol (v/v) in the disinfection of semi-critical materials which were either previously cleaned or not.Method: studies obtained from BIREME, IBECS, MEDLINE, ScIELO, PubMed, Ask Medline web portals, and references from other studies. Criteria were created to assess the methodological quality of articles. Out of the 906 studies found, 14 have been included.Results: after materials were disinfected with alcohol, microorganisms were detected in 104/282 (36.9%) effectiveness tests and in 23/92 (25.0%) efficacy tests that were conducted. In the field studies, disinfection was not achieved for 74/218 (33.9%) of the products that were submitted to previous cleaning and for 30/64 (46.9%) of the ones which were not submitted to previous cleaning. In the experimental studies, alcohol disinfection was not efficacy in 11/30 (36.7%) and 12/62 (19.4%) of products, respectively. The studies were not found to have followed standardized methods.Conclusion: disinfection of semi-critical products with alcohol 70% - or in an approximate concentration - cannot be recommended to all health care products in an unrestricted way. However, according to the type of semi-critical product, disinfection can be attained with or without previous cleaning.

ResumoObjetivo:avaliar a eficácia e efetividade do álcool 60-80% (p/v), na desinfecção de materiais semicríticos, com ou sem limpeza prévia.Método:estudos obtidos do portal BIREME, IBECS, MEDLINE, SciELO, PubMed, Ask Medline e referências de outros estudos. Critérios de julgamento da qualidade metodológica dos artigos foram elaborados. Dos 906 estudos encontrados, 14 foram incluídos.Resultados:após a desinfecção com álcool, dos 282 testes de efetividade e 92 de eficácia, em 104 (36,9%) e em 23 (25,0%) houve detecção de microrganismos, respectivamente. Nos estudos de campo, a desinfecção não foi alcançada em 74/218 (33,9%) dos produtos submetidos à limpeza prévia e em 30/64 (46,9%) não submetidos à limpeza prévia, e nos estudos experimentais a desinfecção do álcool não foi eficaz em 11/30 (36,7%) e 12/62 (19,4%) dos produtos, respectivamente. Encontrou-se ausência de padronização dos métodos dos estudos.Conclusão:a desinfecção de produtos semicríticos com álcool 70%, ou em concentração aproximada, não pode ser recomendada de forma irrestrita a todos os produtos para saúde. Porém, de acordo com o tipo do produto semicrítico a desinfecção pode ser alcançada com e sem limpeza prévia.

ResumenObjetivo:evaluar la eficacia y la efectividad del alcohol 60-80% (p/v) en la desinfección de materiales semicríticos, con o sin limpieza previa.Método:estudios obtenidos del portal BIREME, IBECS, MEDLINE, SciELO, PubMed, Ask Medline y referencias de otros estudios. Se elaboraron criterios para juzgar la calidad metodológica de los artículos. De los 906 estudios encontrados, se incluyeron 14.Resultados:después de la desinfección con alcohol, de las 282 pruebas de efectividad y 92 de eficacia, en 104 (36,9%) y en 23 (25,0%) hubo detección de microorganismos, respectivamente. En los estudios de campo, la desinfección no se alcanzó en 74/218 (33,9%) de los productos sometidos a la limpieza previa y en 30/64 (46,9%) no sometidos a la limpieza previa, y en los estudios experimentales la desinfección del alcohol no fue eficaz en 11/30 (36,7%) y 12/62 (19,4%) de los productos, respectivamente. Se encontró ausencia de normalización de los métodos de los estudios.Conclusión:la desinfección de productos semicríticos con alcohol 70% o en concentración aproximada no puede ser recomendada de forma irrestricta a todos los artículos de salud. Sin embargo, en consonancia con el tipo del producto semicrítico, la desinfección puede ser alcanzada con y sin limpieza previa.

Aflatoxinas: iniidencia, impactos en la salud, control y prevención / Aflatoxins: nciddence, impact on health, control and prevention

Las aflatoxinas son metabolitos secundarios tóxicos producidos principalmente por Aspergillus flavus. La necesidad de investigar estas toxinas ha crecido en los últimos años debido a su alta incidencia en los alimentos de consumo masivo y a su toxicidad. Con el fin de profundizar en el conocimiento de las aflatoxinas, este artículo presenta una revisión general sobre estudios que reportan su presencia en alimentos en Latinoamérica, su impacto sobre la salud humana y animal, la legislación colombiana e internacional de aflatoxinas totales o individual, procesos de control, prevención, descontaminación y detoxificación, y por último los principales métodos para su análisis. Se encontró que en América Latina se presenta una incidencia importante de aflatoxinas, en especial la aflatoxina B1 en productos de alto consumo. La investigación en este campo ha contribuido al desarrollado de métodos físicos, químicos y biológicos de descontaminación y detoxificación de aflatoxinas, aunque estos podrían incrementar los costos de producción. Igualmente, estudios para detectar y cuantificar estas micotoxinas, han llevado a la generación de métodos analíticos confiables, siendo el más empleado en los últimos 30 años la cromatografía líquida de alta resolución. En concordancia con lo anterior, es relevante implementar medidas para evitar el crecimiento de hongos productores de aflatoxinas, en procesos de cultivo, cosecha, recolección, almacenamiento y transporte, disminuyendo su presencia en alimentos. Finalmente, el impacto negativo en la salud humana y animal, en especial debido a su carcinogenicidad, muestra la importancia de realizar investigación sistemática en Colombia para comprender los mecanismos de producción y de acción de estas toxinas, generando fundamentos científicos más sólidos para prevenirlas y controlarlas, mediante normativas que regulen su concentración en diferentes matrices alimentarias; advirtiendo que en Colombia aún no se cuenta con resoluciones de obligatorio cumplimiento.

Aflatoxins are secondary toxic metabolites produced mainly by Aspergillus flavus. The need to investigate these toxins has grown in the last years due to their high influence in massive food intake and due to their toxicity. In order to go deeper in the knowledge of aflatoxins, this article presents a general review of studies that report their presence in food in Latin America, their impact on animal and human health, the Colombian and international legislation of total or individual aflatoxins, control processes, prevention, decontamination and detoxification, and finally the main methods for their analysis. It was found that in Latin America there is an important presence of aflatoxins, especially B1 aflatoxin in products of high consumption. Research in this field has contributed to the development of physical, chemical and biological methods of aflatoxins decontamination and detoxification, although these methods could increase the production costs. To the same extend, studies to detect and quantify these mycotoxins have driven to the creation of reliable analytical methods being the High Performance Liquid Chromatography the most used in the last 30 years. According to has been mentioned above, it is relevant to implement measures to prevent the growth of aflatoxin producing fungi in processes of farming, harvesting, recollecting, storing and transporting thus, reducing their presence in food. Finally, the negative impact in human and animal health, especially because of its carcinogenicity, shows the importance of carrying out systemic research in Colombia to understand the forms of production and action of these toxins in order to create more solid scientific foundations to prevent and control them through rules that regulate their concentration in different food matrices, warning that currently in Colombia there are no resolutions of mandatory compliance.

Control de calidad de drogas vegetales: lavado y desinfección de Artemisia annua L y Tagetes lucida Cav / Quality control of vegetable drugs: washing and disinfection of Artemisia annua L and Tagetes lucida Cav

Introducción: utilizar el lavado y desinfección química como método que permita disminuir la contaminación microbiana en el material vegetal cosechado de Artemisia annua L y Tagetes lucida Cav. Objetivos: garantizar la calidad microbiológica de las drogas vegetales obtenidas de estas 2 especies medicinales. Métodos: se utilizó material vegetal procedente de las parcelas establecidas en la Estación Experimental de Plantas Medicinales Dr Juan Tomás Roig, en suelo ferralítico rojo hidratado (ferralsols). Se emplearon 2 testigos, uno sin tratar y otro tratado con agua potable; para las pruebas a nivel de laboratorio las muestras de 300 g en A. annua y de 250 g de T lucida fueron lavadas con agua potable y después sometidas a un proceso de desinfección en una solución de hipoclorito de sodio 0,5 por ciento y 1,0 por ciento, sumergidas durante 5 y 10 min en ambos casos; para las pruebas de escalado se seleccionó el tratamiento químico que a nivel de laboratorio resultó más efectivo, se emplearon 3 réplicas de la droga cruda de 10 kg en el caso de A annua y de 6 kg en T lucida, con posterioridad las muestras se escurren sobre bastidores y después pasan a un proceso de secado en estufa de 35 a 40 ºC durante 2 d Luego de secadas se realizan los correspondientes análisis microbiológico y físico-químico. En el primer caso se determinó el conteo total de bacterias, conteo total de hongos y otras enterobacterias, además de microorganismos aislados. En el control físico- químico, los porcentajes de materia orgánica extraña; materia inorgánica extraña y hojas ennegrecidas; los índices numéricos como humedad, cenizas totales, sustancias solubles en agua, sustancias solubles en etanol 30 por ciento, sustancias solubles en etanol 70 por ciento, así como mediante tamizaje fitoquímico, la presencia de metabolitos secundarios...

Introduction: the use of washing and chemical disinfection as a method allows reducing microbial pollution in the harvested vegetal material of Artemisia annua L. and Tagetes lucida Cav Objectives: to assure the microbiological quality of vegetal drugs from these two medicinal species. Methods: there was used some vegetal material from lots on red hydrated ferralitic soils (ferrasols) located in Dr Juan Tomás Roig Experimental Center of Medicinal Plants. Two controls, one treated with drinking water and the other untreated, were used. For lab tests, the 300g A. annua and 250g T lucida samples were washed with drinking water and then were subjected to disinfection process using 0,5 and 1,0 percent sodium hypochloride in which both samples were submerged for 5 and 10 minutes. The most effective chemical treatment at lab was selected for the scaling test of three replicas of the crude drug from 10 kg of A annua and from 6 kg T lucida respectively. The samples were placed upon frames to be dried later at 35 to 40 ºC for 2 hours. After drying, the corresponding microbiological and physical-chemical analyses were performed. The microbiological analysis determined the total count of bacteria, of fungi and other enterobacteria in addition to isolated microorganisms. The physical and chemical analysis estimated the percentages of foreign organic matter, foreign inorganic matter and blackened leaves; and the indexes of humidity, total ashes, soluble substances in water, soluble substances in 30 percent etanol and soluble substances in 70 percent etanol...

Descontaminación del ingrediente farmacéutico activo de Rhizophora mangle L mediante radiaciones ionizantes / Decontamination of active ingredient from Rhizophora mangle L by ionizing radiation

El objetivo del presente trabajo fue determinar la dosis de radiación gamma eficaz para descontaminar el extracto seco de corteza de Rhizophora mangle L. (mangle rojo). Se obtuvieron 3 lotes de este ingrediente farmacéutico activo secado en un Spray dryer y se irradiaron en una instalación Gammacell-500 con una tasa de dosis de 6,26 kGy/h, evaluando 3 dosis (3, 5 y 8 kGy). El control del proceso de irradiación se realizó empleando dosímetros de sulfato cérico. Se determinó el límite microbiano y el contenido de taninos de cada lote del ingrediente farmacéutico activo irradiado a las diferentes dosis probadas. A partir de los resultados obtenidos se alcanzó una reducción de 2 ciclos de desarrollo logarítmico de los lotes irradiados a las dosis de 5 y 8 kGy, con respecto a la carga contaminante inicial y la concentración de taninos de los lotes irradiados a diferentes dosis se mantuvo dentro de los límites de especificación, sin diferir respecto al producto no tratado. Se estableció 5 kGy como dosis de descontaminación del ingrediente farmacéutico activo seco de mangle rojo, de esta manera se logra garantizar un producto conforme para la obtención de nuevos preparados farmacéuticos

The objective of this study was to determine the effective Gamma ray radiation to decontaminate the soft extract from Rhizophora mangle L. (red mangrove) bark. Three batches of this active ingredient, dried in a spray dryer and irradiated in a Gammacell-5000 equipment at a dose rate of 6.26 kgy/h, were obtained. Similarly, three doses (3, 5 and 8 kGy) were evaluated. The irradiating process was controlled by means of ceric sulphate dosimeters. The microbial limit and the content of tannins were determined for each batch of the active ingredient irradiated at the various tested doses. On the basis of the final results, there was reduction of two logarithmic development cycles of the irradiated batches at 5 and 8 kGy doses, when compared with the initial polluting load. The tannin concentration of irradiated batches was kept within the specified limits and no differences were found between the treated batches and the untreated product. The decontamination dose for the dried active ingredient from red mangrove was set at 5 kGy. In this way, it is possible to guarantee a suitable product for obtaining new pharmaceutical preparations

Sanitización y desinfección de alto nivel del material y equipo de inhaloterapia / High-level sanitization and disinfection of inhalotherapy material, equipment and devices", "_i": "

Considerando la importancia que en la etiopatogenia de la infecciónrespiratoria nosocomial tiene la colonización de la víaaérea a través de aerosoles contaminados producidos por equiposde inhaloterapia sometidos a una inadecuada desinfecciónde alto nivel, el uso de equipo desechable o la esterilización pormedio del autoclave con vapor sería lo más conveniente, sin embargo,en muchas ocasiones esto no es posible, por lo que laelección y el uso apropiado de desinfectantes como el glutaraldehído,así como la estandarización, control y evaluación de losprocesos como parte de las estrategias para prevenir las infeccionesnosocomiales, sin duda alguna representan un impactodentro de un marco seguro de atención a la salud.

Considering the importance that in etiopathogeny of the hospital-acquiredrespiratory infection have the colonization of theaerial route through contaminated aerosols produced by equipmentof inhaloterapia submissive an inadequate disinfectionof high level, the use of disposable equipment or sterilizationby means of the sterilizer with steam he would be most advisable,nevertheless in many occasions this is not possible, reasonwhy the appropriate the disinfectant election and use like theglutaraldehyde one, as well as the standardization, control andevaluation of the processes like part of the strategies to preventthe hospital-acquired infections, doubtless represent an impactwithin a safe frame of attention the health.

Profilaxis peritrasplante hepático: enfoque general: ¿descontaminación intestinal selectiva? / Peri-transplantation prophylaxis: general approach: selective intestinal descontamination?

En pacientes para trasplante hepático (TH), son prioritarias las medidas de estudio y prevención de infecciones principalmente bacterianas, no existiendo evidencia que apoye la descontaminación intestinal selectiva, la que incluso puede contribuir a la selección de bacterias resistentes. Se requiere mayores estudios aleatorizados que respalden intervenciones preventivas con este fin, en especial el uso de pre y probióticos que pudieran tener un rol beneficioso en estos pacientes.

In patients undergoing liver transplantation strict measures of study and prevention of bacterial infectionsare required. There is no evidence supporting supports selective intestinal decontamination, which can evencontribute to the selection of resistant bacteria. Further randomized clinical trials are needed to support the use of prebiotics and probiotics that could benefi t these patients.

Efecto de la adición de ácido cítrico sobre la degradación de las aflatoxinas y las propiedades funcionales de productos extrudidos de sorgo / Effect of citric acid addition on aflatoxin degradation and on functional properties of extruded sorghum products / Efeito da adição de ácido cítrico sobre a degradação das aflatoxinas e as propriedades funcionais de produtos extrudidos de sorgo

Harina de sorgo contaminada con aflatoxinas (AFB1+AFB2) a una concentración total de 140µg·kg-1, fue sometida a extrusión termoplástica usando un perfil de temperatura de 60-80-100ºC. El contenido de humedad (CH) de la harina fue ajustado a 20, 25 y 30% mediante la adición de diferentes cantidades de ácido cítrico (AC) acuoso a concentraciones de 0; 0,5; 1; 2; 4 y 8N. El perfil de temperatura, en combinación con el CH y la concentración de AC, afectaron significativamente la cantidad de aflatoxinas recuperadas en los extrudidos; el máximo porcentaje de eliminación fue de 35,5%. En los extrudidos procesados con altos CH y concentraciones de AC se encontraron los valores más altos en la diferencia de color (DE), así como los valores más bajos en viscosidad. Los índices de expansión fueron favorecidos a mayores CH y altas concentraciones de AC. Los mayores valores de fuerza al corte se encontraron en los extrudidos elaborados con un mayor CH; sin embargo, no se presentaron diferencias significativas para las diferentes concentraciones de AC evaluadas. Empleando condiciones moderadas durante la extrusión en combinación con altas concentraciones de AC se obtuvieron extrudidos con aceptable pH, color, viscosidad, así como con buenas propiedades funcionales y texturales.

Sorghum flour contaminated by aflatoxin at a concentration of 140µg·kg-1 was extrusion-cooked in a single screw extruder with a temperature profile of 60-80-100°C. The moisture content (MC) of the flour was adjusted to 20, 25 and 30% by adding aqueous citric acid (CA) at concentrations of 0, 0.5, 1, 2, 4 and 8N. The temperature profile in combination with the MC and CA concentrations significantly affected the extent of aflatoxin reduction in the extruded sorghum; the maximum percentage of aflatoxin reduction was 35.5%. In extruded sorghum prepared with high MC and CA concentrations, the highest values in color difference (DE) and smallest values of viscosity were found. The expansion index was favored by higher MC and CA concentrations. The highest cutting force values were found in extruded products prepared with a higher MC, but there were no significant differences between those values and the different CA concentrations evaluated. Using moderate extrusion conditions in combination with higher concentrations of CA, products were obtained with acceptable pH, color, viscosity, as well as with good textural and functional properties.

Farinha de sorgo contaminada com aflatoxinas (AFB1+AFB2) na concentração total de 140µg·kg-1, foi submetida ao proceso de extrusão termoplástica usando um perfil de temperatura de 60-80-100ºC. O conteúdo de umidade (CH) da farinha foi ajustado a 20, 25 e 30% mediante a adição de diferentes quantidades de ácido cítrico (AC) aquoso em concentrações de 0; 0,5; 1; 2; 4 e 8N. O perfil de temperatura, combinado com o CH e a concentração de AC, afetaram significativamente a quantidade de aflatoxinas recuperadas nos extrudidos; a máxima porcentagem de eliminação foi de 35,5%. Nos extrudidos procesados com alto CH e concentração de AC se encontraram os valores mais altos na diferença de cor (DE), assim como os valores mais baixos em viscosidade. Os índices de expansão foram favorecidos a maior CH e altas concentrações de AC. Os maiores valores de força ao corte se encontraram nos extrudidos elaborados com maior CH; no entanto, não se apresentaram diferenças significativas para as diferentes concentrações de AC avaliadas. Utilizando condiciones moderadas durante a extrusão em combinação com altas concentrações de AC se obtiveram extrudidos com aceitável pH, cor, viscosidade, assim como com boas propriedades funcionais e texturais.

Kits para aerossol em um serviço de saúde: uma análise microbiológica após reprocessamento / Kits para aerosol en un servicio de salud: un análisis microbiológico post procesamiento / Aerosol kits in a health service: a post-processing microbiologic analysis

Kits para aerossol são artigos utilizados na terapêutica de afecções do trato respiratório e requerem no mínimo desinfecção de nível intermediário para reuso. Os objetivos deste estudo foram verificar uma possível contaminação microbiana em kits para aerossol pós-reprocessamento e identificar os microrganismos isolados. Estudo transversal, experimental realizado na unidade pediátrica de um hospital em Goiânia-GO. Coletaram-se amostras de três segmentos (máscara, copo, interior da extensão) de 15 kits previamente desinfetados, que foram semeadas em diferentes meios de culturas e os microrganismos isolados foram identificados por provas bioquímicas. Dos 15 kits analisados, 13 copos, nove extensões e 13 máscaras estavam contaminados. Isolou-se no total 101 UFC, 39 provindos dos copos, 20 das extensões e 42 das máscaras. Dentre os patógenos isolados destaca-se: Staphylococcus coagulase positivo, Staphylococcus coagulase negativo, Bastonetes Gram negativo fermentadores, Bastonetes Gram negativo não fermentadores, micrococose leveduras. A detecção microbiana indica prováveis falhas no reprocessamento desses artigos.

Aerosol kits are used in treatments of respiratory illnesses and require at least an intermediate level of disinfection for their reuse. The objectives of the study were to verify possible contamination of kits after they were processed as well as to identify the microorganisms that were isolated in them. This transversal experimental study was conducted in the pediatric unit of a hospital in Goiânia, State of Goiás. Samples were collected from three different parts (masks, cups and hoses) of 15 previously disinfected kits and placed in different culture media, and the microorganisms that were isolated were identified through biochemical tests. Of the kits that were analyzed, 13 cups, 9 hoses and 13 masks were found to be contaminated. A total of 101 CFU were isolated 39 from the cups, 20 from the hoses, and 42 the masks. Among the pathogens found were coagulase-positive Staphylococci, coagulase-negative Staphylococci, Gram negative fermenter rods, Gram negative nonfermenter rods, micrococcus and yeast. Microbial presence indicates probable inefficiencies in processing these items.

Kits para aerosol son artículos utilizados en la terapéutica de afecciones del tracto respiratorio y requieren en lo mínimo desinfección a nivel intermediario para volver a ser usado. Los objetivos de este estudio fueron verificar una posible contaminación microbiológica en kits para aerosol post-reprocesamiento e identificar los microorganismos aislados. Se trata de un estudio transversal, experimental realizado en la unidad pediátrica de un hospital en Goiânia-GO. Se recolectaron muestras de tres segmentos (máscara, vaso, interior de la extensión) de 15 kits previamente desinfectados, que fueron sembradas en diferentes medios de cultivo y los microorganismos aislados fueron identificados por pruebas bioquímicas. De los 15 kits analizados, 13 vasos, nueve extensiones y 13 máscaras estaban contaminados. Se aisló un total de 101 UFC, 39 provenientes de los vasos, 20 de las extensiones y 42 de las máscaras. Entre los patógenos aislados se destacan: Staphylococcus coagulase positivo, Staphylococcus coagulase negativo, Bastones Gram negativo fermentadores, Bastones Gram negativo no fermentadores, micrococosy levaduras. La detección microbiológica indica probables fallas en el reprocesamiento de esos artículos.

Asepsia de impresiones dentales efectuadas por odontólogos en el ejercicio de su práctica privada en la zona de la colonia médica ubicada en el área Metropolitana de San Salvador / Asepsis of dental impressions made by dentists in the exercise of their private practice in the area of the medical colony located in the Metropolitan area of San Salvador

El presente trabajo se realizó con el objetivo de conocer si los odontólogos en sus clínicas privadas realizan asepsia a las impresiones dentales. A la vez para conocer el método de asepsia más utilizado, así como las sustancias germicidas más comunes en el proceso de desinfección y descontaminación. Dicho estudio se efectuó en la Colonia Medica del Área Metropolitana de San Salvador; en el período de Febrero de 2007. Para lo cual se pidió la colaboración de odontólogos generales o especialistas laborando en dicha zona. Para obtener la información se elaboró un cuestionario con 10 preguntas con el fin de investigar el conocimiento y la práctica de los métodos de asepsia en las impresiones dentales ya sea diagnóstica o definitiva. El grupo investigador abordó en cada clínica a los odontólogos hasta completar el número de la muestra equivalente a 109. Los resultados obtenidos fueron según la pregunta N° 5, que la mayoría de odontólogos si realizan asepsia en las impresiones dando 75.23%. Sin embargo dicho resultado no concuerda con las respuestas obtenidas en el resto de preguntas, ya que como se observa en la gráfica N° 6; la pregunta referente a que método de asepsia utilizan más, reflejó que la mayoría utiliza el lavado únicamente, lo cual no cumple con lo necesario para efectuar una asepsia completa en las impresiones dentales. Así mismo en la gráfica N° 7 y N° 9 se denota que la impresión no se sumerge en solución germicida luego del lavado, ya sea por 10 o 30 minutos. Con la pregunta N° 10 se refleja que la mayoría desconoce qué solución germicida utiliza (si desinfecta o descontamina), el resultado arrojó 55% equivalente a 60 odontólogos, los cuales no contestaron la pregunta. Además se comprobó que como método de asepsia, la mayoría de odontólogos sólo utilizan el lavado, con lo cual no se eliminan bacterias en estas impresiones; provocando así un riesgo de contaminación cruzada. Se consideró que la ausencia de asepsia es por la falta de conocimiento por parte de los odontólogos encuestados, lo que lleva a un temor a la distorsión de la impresión y a la pérdida de estabilidad dimensional.

The present work was carried out with the objective of knowing if dentists in their private clinics perform asepsis on dental impressions. At the same time to know the most used aseptic method, as well as the most common germicidal substances in the disinfection and decontamination process. Said study was carried out in the Colonia Medica of the Metropolitan Area of ​​San Salvador; in the period of February 2007. For which the collaboration of general dentists or specialists working in said area was requested. To obtain the information, a questionnaire with 10 questions was prepared in order to investigate the knowledge and practice of asepsis methods in dental impressions, whether diagnostic or definitive. The research group approached the dentists in each clinic until completing the number of the sample equivalent to 109. The results obtained were according to question No. 5, that most dentists do perform asepsis in the impressions, giving 75.23%. However, this result does not agree with the answers obtained in the rest of the questions, since as it is observed in graph N ° 6; The question regarding which aseptic method they use the most, reflected that the majority use only washing, which does not comply with what is necessary to carry out a complete asepsis in dental impressions. Likewise, graphs N ° 7 and N ° 9 show that the print is not immersed in germicidal solution after washing, either for 10 or 30 minutes. With question No. 10 it is reflected that most do not know what germicidal solution they use (whether it disinfects or decontaminates), the result was 55% equivalent to 60 dentists, who did not answer the question. In addition, it was found that as an aseptic method, most dentists only use washing, which does not eliminate bacteria in these impressions; thus causing a risk of cross contamination. The absence of asepsis was considered to be due to the lack of knowledge on the part of the surveyed dentists, which leads to a fear of impression distortion and loss of dimensional stability.